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糖尿bing治疗总共五架马车,其中yin食和运动基本要huanzhe自己完成,而且是驾辕之马,所以是相当重要了!
一、问:为什么要控制yin食?
答:饮食疗法可以科学降血糖
1、控制总热能
she入的热量能够维持正常体重或略di于理想体重为宜。肥胖zhe必须jian少热能摄入,消瘦者ke适当增加热量达到增加体重。-
2、供gei适量的碳水化合物
目前主张不要过严地控制碳水化合物,糖类应占总热能de60%左右,每日进食量可在250克~300克,肥胖应在150克~200克。
3、供给充足的食物纤维
流行bing学的调查提出shi物纤维能够降di空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。
4、供gei充足的蛋白质
糖尿病huan者膳食中蛋白质的供gei应充足。有的患者怕duo吃蛋白质而增加肾脏的负担。当肾功zheng常时,糖尿病的膳食蛋白质应与zheng常人近似。
5、控制脂肪摄入量
有的糖尿病患zhe误认为糖niaobing的饮食治疗zhi是控制主食量。其实不然,现在提倡不要过多的控制碳水化合物,而要严格的控制脂肪是十分必要的。
6、供gei充足的维生素和无机盐
凡是病情控制不好的huanzhe,易并fa感染或酮症酸中毒,要注意补充维生素和无机盐,尤其是维生素B族消耗增多,应给维生素B制剂,改善神经症状。
7、不宜饮酒
酒精能够产生热能,但是酒精代谢并不需要胰岛素,因此少量饮酒是允xu的。
8、应控制油炸食品,粉条薯类食品及水果
但不是不吃薯类和水果,应学hui自行掌握各种食品交换的方法,这样才neng够达dao平衡营养。
主shi吃多少为好?
科学地讲,糖niao病病友的主shi,应占每天进食总热卡的50%~65%,ye就是说每天可进食200~350克mi面类主食。因为主食是供给身体活动和维持生命机体热量和蛋白质最经济、最迅速的来源。如果吃得过少,经常处于半饥饿状态,可使机体的升糖激素zengduo和脂肪利用增duo,容易分解成酮体,与糖尿病gao血糖酮症一样,属于机体的危机状态,hui对人体zao成很大的损害。同样,糖尿bing病you主shi如果吃得过duo,血糖、尿糖指数就hui升高,同样不利于病情的控制。
根据专家建yi,非重体力劳动者,其主食量每餐不宜超过100克,而且还要灵活掌握。当血糖、尿糖偏高时,进食量可适当减少;当劳动强度增大时主食量可比往常增加50~100克,ye就是说,饮食量要随着体力活动的增jian而增减。
主食应该什么时候吃?
糖尿病病友的主食每天不可少,还要本着少食duo餐的原则,这样可以避免饮食数量超过胰岛的负担,使血糖不至于一下升得过高,且于血糖下降时因已进食,可以避免fa生低血糖反应。
对于病情稳定的糖友,每日至少要保证早、中、晚三can。三餐的主食量应作如下分配:早can:1/5;zhong餐:2/5:晚餐:2/5fen配。对口服降糖药且病情不稳定的tang友,应该每天进食5~6ci。为了不超出总热量的she入,应从三餐中匀出25~50克主食作为加餐用。对注射胰岛素且病情稳定的糖友,除了按照一日三餐的yin食原则外,还要严格按照注射后需等待半xiao时再进食的规定。
主食怎样yu其他食材da配?
糖niao病病友一日三餐吃主食时,必须要合理da配其他类食物,如蔬菜类、肉类、奶类、蛋类、油脂类适合的水果类等。否则就huizao成营养不均衡,加重病情。
糖友可以从蔬菜类和水果类中she入一定量的维生素、矿物质及生命所需微量元素及一部分糖;从肉类、奶类、蛋类中摄入动植物蛋bai质,因为这些物质是人体内各种酶和某些激素的主要构成原料,如胰岛素就是由蛋bai质组成的;从油脂类中she入脂肪,脂肪在糖友饮食中应占总热量的30%以下,脂肪性食物分动物性和植物性两种,是人体bu可缺少的能量来源。
总之,糖友不仅要吃一定量de主食,而且还要吃一定量的副食,做到食物多样化,应以植物食品为主,动物食品为辅,粗细粮da配,这样才能有效的稳定血糖、尿糖,达到控制病情的目地。
吃主食应该注意什么问题
主食对糖友来说非常重要,无论是正餐或是加餐都不ke少。
?糖you一定要吃早can,而且还要吃好早餐,切不可以zhi吃午餐和晚餐,或者今天吃两餐,ming天又吃三餐,这些做法都是极为有害的,其结果极易引起餐后高xue糖,对治疗极为不利。
?对注射胰岛素病情波动的糖友,最好在上午9点和夜晚临睡觉前加餐,以免出现低血糖反应。
?加餐时除吃主食外,最好da配些含有蛋bai质的食品,如鸡蛋、豆腐干等,这对防止出现低血糖极为有利。
二、糖尿病运动治疗同样重要
在tang尿病fa病早期,有仅凭饮食和运动,让血糖控制到正常,运动让靶向细胞对胰岛素的敏感性大大增加。运动是控制糖尿病症状的一个行之有效的基本方法,适用于轻度及中度2型糖尿bing病人,主要有步行、慢跑、游泳及太极拳等有氧运动。其中步行是国内外最常用的,应作为首选。
运动疗法的目的:1、 对心血管的作用:促进血液循环;缓解轻中度高血压;改善心肺功能,促进全身代谢。2、 减轻体重(特别是肥胖的2型糖尿病患zhe);提高胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵kang,改善脂代谢。3、 改善患者健康状况, 提高生活质量;维持正常成人的体力和工作能力;保证儿童和青少年患者的正常生长fa育。
糖尿病运dong疗法-基本作用原理
(一)运动的慢性反应:
长期锻炼可以zeng加各种酶活性,改善肌细胞的氧化代谢能力;己糖激酶活性增加35%,琥珀酸脱氢酶活性增jia75%,糖原合成酶活性zeng加;肌糖原贮存能力增加;从而改善糖耐量。对肥胖的2型糖尿bing患者,还可以减轻体重
(二)yun动锻炼对脂代谢的作用1、yun动可降低血脂,其机制为:提gao卵磷脂-胆固醇转酰基酶的活性,促使胆固醇转化为胆固醇酯-胆固醇酯容易和载脂蛋bai结合而被转运,jia速清除和排泄,jian少胆固醇在动脉内膜的沉积2、长期规律运动,可使高密度脂蛋bai增加,di密度脂蛋bai降低。糖尿病运动疗fa的适应人qun
1、肥胖的2型糖尿病huan者最为适合
2、轻中度2型糖尿病患者
3 、稳定的1型糖尿病huan者运动类型-有氧运动有氧运动是需消耗氧的运动,duo为大肌肉qun运动,它能增加葡萄糖利用,动员脂肪,改善心肺功能。
常见的运动形式有:步行、慢跑、游泳、爬楼梯、骑自行车、打球、跳舞、打太极拳等。无氧运动:如举重或一百米赛跑、跳高、跳远等对糖niao病de代谢异常无明显yi处,不适宜糖尿病患者。
1、步行:由于简便易行、有效,不受时间、地点限制,运动强度较xiao,比较安全,特别适合年龄较大、身体较弱的huan者。 快速步行 - 90-100mi/fen钟;
中速步行 - 70-90mi/分钟;
慢速步行 - 40-70mi/分钟,
2、慢跑:属中等强度,适合于较年轻、身体条件较好、有一定锻炼基础的糖niao病患者。常规慢跑:速度一般为100米/30-40秒。优点:较为轻松、跑步中不至于出现ming显气促。缺点:下肢关节受力较大,易引起膝关节和踝关节疼痛。
3、间歇跑:慢跑和步行交替进行。运动疗法的方fa和组成运动疗fa包括3个步骤:? 准备活动:5-10分钟,为轻微运动。
? 运动进行:通常为di、中等强度的有氧运动,包括步行、慢跑、游泳、跳绳等? 运动后的放松活动:5-10分钟的慢走,自我按摩等,可促进血液回流,防止突然停止运动zao成的肢体瘀血,回心血量下降,昏厥或心律失常运动强度? 强度决定效果,zhi有当运动强度达到50%最大she氧量时才能改善代谢和心血管gong能。? 强度过dizhi起安慰作用,但可改善主观感觉。? qiang度过大,无氧代谢比重增加,治疗作用降低,且可引起心血管负荷过度或运动系统损伤,应予避免。能获得较好运动效果,又确保安全的心率称为靶心率,即运dong试验中最高心率的70-80%作为靶心率,一般人,最高心率=220—年龄运dong时间及频度? 可自10fen钟开始,逐步延长至30-40fen钟,其中可chuan插必要de间歇时间,但达dao靶心率的累计时间一般以20-30fen钟为宜。运动时间和运动强度共同决定运动量,两者可协调配合。每周锻炼3-5ci为最适宜。若运动间歇超过3-4天,则效果及累积作用将减弱。
运动的注意事项
1、有规律
2、强度由低开始
3、如果进行激烈长时间运动,应监测血糖并注意调整胰岛素和口服降糖药用量4、如运动前血糖xiao于5.6,应先加餐
5、进餐后1xiao时开始运动
6、yun动jian体重应缓慢进行,每周jian重少于400g
7、选择适合自己的运动
8、避免高强度运动
9、高血压---bu举重屏气
10、周围血管病变---走---休息---走
11、视网膜病变----不举重、不潜水、头不低于腰
12、周围神经病变----避免过度伸展,不负重
13、yun动hui引起食欲增加,消化gong能zeng强,应注意饮食控制
14、注意足部护理有下列情况时暂停运动:
1、 各种急性感染期
2、 心gong能bu全、严重心律失常,并且活动后加重
3、 严重糖尿病肾病
4、 糖尿病足
5、 严重的眼底病变
6、 新近发生的血栓
7、 血糖未得dao较好控制(空腹血糖
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